有多年不孕，月经一向正常而出现停经，伴下腹部一侧隐痛，孕试（+）妇检发现附件稍肿大，应疑宫外孕。B 超确诊。

鉴别诊断：

<A>.先兆流产：

（1）先兆流产是子宫大小与停经月份相符，较软；

（2）先兆流产早期疼痛一般较轻，常位于尺骨联合上方，宫外孕疼痛局限于下腹一侧，突然发作呈痉挛性撕裂性。

（3）在排出的血液内找到绒毛组织，则流产的诊断可肯定。

<B>.盆腔炎症：

患者常有过炎症发作的病史，一般无痛经，但有时有不规则月经。其下腹疼痛及盆腔病变常是双侧性的，急性感染伴发热在38度以上。

<C>.卵巢囊肿扭转

月经正常有急性腹痛但无内出血征象。B 超检查所显示卵巢肿瘤及子宫形态。

<D>.急性阑尾炎；影响受精卵进入宫腔因素：

无早孕症状及体征，当炎症发作时常有恶心、呕吐及发热，有下腹压痛反跳痛。

治疗:

紧急处理：如宫外孕已破裂，应立刻手术，如有贫血及休克，应尽快备血、输血、给氧、抗休克治疗同时分秒必争尽快手术，挽救生命。

如果暂时未破裂，也应积极作好术前准备，尽早手术，以免破裂引起内出血。

预防：

主要在于预防输卵管的损伤与感染。做好自身防护，尽量减少盆腔感染，应及早和彻底治疗，首先查清病因，对症用药。把炎症控制在最早期，以防为主。

预后：

宫外孕破裂大量内出血可危及生命。患过宫外孕以后10%的患者会在得宫外孕。50%~60%患者继发不孕。